Bitácora
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Facultad de Medicina
Licenciatura en Fisioterapia
Práctica Clínica I
Bitácora semanal del 7 al 11 de noviembre
Reeducación postural global
Es un método de terapia manual que sirve de medio de evaluación dx y tratamiento de alteraciones posturales y presencia de dolor en alguna parte del cuerpo.
se basa en 4 principios fundamentales:
- Cadenas musculares
- Tipos de músculos
- Compresión de articulaciones por actividad muscular
- Respiración
La RPG tiene tres reglas fundamentales:
- Individualidad: cada persona es diferente
- Causalidad: se busca llegar a la causa del dolor y la disfunsión
- Globalidad: se trata al paciente en su conjunto
Indicaciones
- Reeducación de la postura y ganar elasticidad
- Recuperación de bloqueos articulares, atrapamiento con compromiso neurológico
- Educación postural
- Medicina deportiva
- Deformidades en la columna
- Deformidad en miembros superiores e inferiores
- Disfunciones respiratorias
- Secuelas de traumatismos
La RPG trabaja sobre cadenas musculares, existen 8 cadenas compuestas por diversos músculos.
- Cadena inspiratoria: escalenos, pectoral menor, intercostales, y el diafragma
- Serie posterior: Músculos espinales, glúteo mayor, isquiotibiales, popliteo, sóleo y gastrocnemios.
- Serie anterior: ECM, largo del cuello, escalenos, pilares del diafragma, psoas iliaco, aductores y tibial anterior.
- Serie anterointerna de la cadera: psoas iliaco y aductores
- Serie lateral de la cadera: Piramidal, glúteo mayor y tensor de la fascia lata.
- Serie anterior del brazo: trapecio superior, deltoides medio, coracobraquial, biceps, supinador largo, pronador redondo, palmares, flexores de los dedos, músculos de la cavidad tenar e hipotenar.
- Serie anterointerna del hombro: subescapular coracobraquial y pectoral mayor.
Es importante conoces como se conforman cada una de estas cadenas para ofrecer un tratamiento optimo de acuerdo a las necesidades de cada paciente.
Manejo de silla de ruedas y uso de aditamentos para la marcha
- SILLA DE RUEDAS
Las sillas de ruedas forman parte de los dispositivos físicos que posibilitan o mejoran la realización de actividades del aparato locomotor afectadas por deficiencias o discapacidades de tipo parcial o total. Son vehículos individuales que favorecen el traslado de los pacientes; existen diversos tipos de sillas de ruedas, la ortopédica o estándar y es la mas usada.
Es importante saber manejar la silla y seguir ciertas recomendaciones:
- Colocar la silla correctamente antes de transportarlo y poner siempre los frenos.
- Comprobar la postura de los brazos y piernas del paciente
- Vigilar que los vestidos, cojines mantas, estén bien ajustados para que no se enreden en las ruedas
- No olvidar que la persona con discapacidad puede molestarse si se manipula mal su silla de ruedas
- ADITAMENTOS PARA LA MARCHA
Son instrumentos utilizados para facilitar la marcha del paciente; los pacientes con trastornos de la marcha ya sea por diferentes lesiones del sistema nervioso, caídas o lesiones musculares, a menudo manifiestan inhabilidad de llevar el peso corporal sobre los miembros afectados.
Indicaciones:
- Déficits funcionales de los miembros inferiores, tanto por patología músculo – esquelética como neurológica.
- Desequilibrio durante la marcha por ausencia de estabilidad, debilidad generalizada o pérdida de coordinación: hemiplejía, Parkinson.
- Necesidad de descarga parcial o total de uno o ambos miembros inferiores: traumatismos, amputaciones, artrosis,…
- Parálisis o paresia de grupos musculares importantes del miembro inferior: parálisis cerebral infantil, poliomielitis, distrofia muscular, mielomeningocele, paraplejía,…
- Marcha con elevado consumo energético para reducir las demandas de oxígeno: enfermos vasculares, claudicación intermitente,…
- Pérdida de sensibilidad en miembros inferiores: diabetes.
- Ceguera.
Hay diversos aditamentos para la marcha.
Son de madera o aluminio, ajustables en altura.
Están indicados en la atención temprana de personas en momentos iniciales de su discapacidad para la marcha y en procesos degenerativos de articulaciones.
Clasificación:
Están indicados en la atención temprana de personas en momentos iniciales de su discapacidad para la marcha y en procesos degenerativos de articulaciones.
Clasificación:
- Bastones simples: tiene un solo punto de contacto con el suelo. Es el tipo más habitual y más utilizado para mejorar el equilibrio o descargar parcialmente.
- Bastones especiales: tienen varios puntos de contacto con el suelo. Dentro de ellos están los trípodes (3 pies), cuadripodios (4 pies) y bastones cangrejo (tres pequeños pies unidos por una articulación a la caña).
- De apoyo axilar.
- De apoyo simultáneo en codo y antebrazo.
- De poyo antebraquial o bastón inglés.
Mesa de cuadriceps
Permite una cotracción concéntrica y excéntrica del cuadriceps y su fortalecimiento.
Tiene características específicas
- Una cabecera ajustable
- Respaldo móvil operado por amortiguadores de gas ajustable de 0° a 90°
- Manijas de acero cromado
- Asiento, respaldo y cilindros acojinados
- 2 unidades de torque permanentes.
Esta mesa nos permite el fortalecimiento del cuedriceps despues de una distención, contusión o tendinitis; además tambien puede ser utilizado después de un esguince de rodilla y sindromes dolorosos.
